Quando Procurar Ajuda Médica para Dor na Fibrocartilagem Triangular

A fibrocartilagem triangular é uma estrutura localizada no punho que desempenha um papel fundamental na estabilização da articulação entre o rádio e o cúbito. Ela permite a movimentação adequada do punho, além de absorver impactos e distribuir cargas durante os movimentos do dia a dia. 

Quando ocorre uma lesão nessa região, o paciente pode sentir dor persistente, perda de força e dificuldade para realizar atividades simples, como girar uma chave ou levantar objetos.

Como especialista em ortopedia da mão, vejo frequentemente pacientes que sofrem com dor na fibrocartilagem triangular, mas que não sabem exatamente quando procurar ajuda médica. 

Neste artigo, explico os principais sinais de alerta, as causas mais comuns, os métodos de diagnóstico e as opções de tratamento disponíveis.

O que é a fibrocartilagem triangular e qual sua função?

A fibrocartilagem triangular (FCT) é um conjunto de tecidos fibrosos e cartilaginosos localizados no lado interno do punho, entre o rádio e o cúbito. Sua principal função é estabilizar essa articulação, proporcionando suporte durante os movimentos de rotação e carga.

Ela desempenha um papel essencial para:

• Estabilizar a articulação do punho.
• Absorver impactos durante movimentos repetitivos.
• Permitir a rotação e o movimento de pronação e supinação da mão.
• Distribuir a carga entre o rádio e o cúbito.

Lesões na fibrocartilagem triangular podem comprometer essas funções, resultando em dor e limitação dos movimentos.

Principais causas da dor na fibrocartilagem triangular

A dor na fibrocartilagem triangular pode ter diferentes origens, sendo as mais comuns:

1. Traumas diretos

Quedas com apoio na mão, impactos em esportes de contato ou acidentes podem causar rupturas na fibrocartilagem triangular, levando a dor intensa e dificuldade de movimentação do punho.

2. Movimentos repetitivos

Atividades que exigem uso contínuo do punho, como esportes (tênis, golfe) ou trabalhos manuais (digitação, carpintaria), podem levar a sobrecarga e micro lesões na fibrocartilagem triangular, resultando em inflamação e dor progressiva.

3. Instabilidade do punho

Algumas pessoas apresentam instabilidade natural na articulação do punho, tornando a fibrocartilagem triangular mais vulnerável as lesões ao longo do tempo.

4. Doenças degenerativas

Com o envelhecimento, a cartilagem pode sofrer desgaste natural, favorecendo a ruptura da fibrocartilagem triangular em pacientes com artrite ou outras doenças articulares.

Quando procurar um especialista para avaliar a dor na fibrocartilagem triangular?

Muitas pessoas podem sentir desconforto no punho ocasionalmente, mas certos sinais indicam que é hora de procurar um especialista:

1. Dor persistente por mais de duas semanas

Se a dor na fibrocartilagem triangular não melhora com repouso e cuidados simples, como aplicação de gelo e uso de anti-inflamatórios, é essencial buscar uma avaliação médica.

2. Estalidos ou sensação de clique no punho

Se você sente um clique ou estalido ao movimentar o punho, pode haver uma lesão na fibrocartilagem triangular que está comprometendo a estabilidade da articulação.

3. Dificuldade para segurar objetos

Fraqueza na mão e dificuldade para segurar objetos podem indicar um problema estrutural que precisa ser avaliado por um especialista.

4. Inchaço e rigidez no punho

O inchaço persistente pode ser um sinal de inflamação crônica ou de uma lesão que não cicatrizou corretamente.

5. Dor ao girar a mão

Se girar a mão para abrir uma maçaneta, virar a chave ou carregar uma sacola causa dor intensa, é possível que a fibrocartilagem triangular esteja lesionada.

Se você apresenta algum desses sintomas, o ideal é procurar um especialista para uma avaliação detalhada.

Como é feito o diagnóstico da dor na fibrocartilagem triangular?

O diagnóstico da dor na fibrocartilagem triangular envolve:

1. Exame clínico

Durante a consulta, avalio os sintomas, o histórico do paciente e realizo testes específicos para identificar sinais de instabilidade e dor no punho.

2. Exames de imagem

• Radiografia – Útil para descartar fraturas e outras condições ósseas.
• Ressonância magnética – O exame mais preciso para visualizar lesões na fibrocartilagem triangular.
• Artroscopia diagnóstica – Em alguns casos, um procedimento minimamente invasivo pode ser realizado para examinar a estrutura da cartilagem diretamente.

Opções de tratamento para dor na fibrocartilagem triangular

O tratamento depende da gravidade da lesão e pode envolver abordagens conservadoras ou cirúrgicas.

1. Tratamento conservador

Casos leves a moderados podem ser tratados com:

• Imobilização – Uso de órteses ou tala para reduzir a movimentação do punho e permitir a cicatrização.
• Fisioterapia – Exercícios específicos para fortalecer os músculos do punho e reduzir a dor.
• Medicação – Anti-inflamatórios para aliviar o inchaço e a dor.
• Infiltração com corticosteroides – Pode ser indicada para alívio da dor em casos de inflamação intensa.

2. Tratamento cirúrgico

Nos casos mais graves, onde há ruptura completa da fibrocartilagem triangular, a cirurgia pode ser necessária. As opções incluem:

• Artroscopia do punho – Técnica minimamente invasiva para reparar ou remover fragmentos da cartilagem lesionada.
• Reconstrução ligamentar – Em casos de instabilidade associada, pode ser necessário reconstruir a articulação para restaurar a função do punho.

O tempo de recuperação varia conforme o procedimento realizado, mas a maioria dos pacientes retorna às atividades normais dentro de algumas semanas a meses.

Lesão do complexo da fibrocartilagem triangular: como eu trato!

Para entender melhor sobre a dor na fibrocartilagem triangular, assista ao vídeo clicando aqui. 

Conclusão

A dor na fibrocartilagem triangular pode comprometer a funcionalidade do punho e afetar atividades diárias. 

Se os sintomas persistirem por mais de duas semanas, ou se houver dor intensa, estalos, inchaço ou fraqueza na mão, é fundamental procurar um especialista para um diagnóstico adequado.

Se você sente algum desses sintomas, marque uma consulta para avaliarmos a melhor abordagem para seu caso. Com o diagnóstico correto e o tratamento adequado, é possível recuperar a mobilidade e evitar complicações futuras.

Dr. Diego Falcochio

Especialista em Cirurgia de Mão e Microcirurgia 

CRM 122897 | RQE TEOT 11.487